慢支炎患者的整体护理病历,整体护理病历的书写,整体护理病历

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神经内科整体护理病历存在问题及对策 (2009-1-7 9:30:01): 关键词：整体护理整体护理病历是护理文件书写的一项内容，也是医院开展整体护理，实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展。对护理病历书写质量提出了更高的要求，病历书写质量的好坏，直接反映了一个科室...
350例肛周脓肿患者的临床整体护理 (2008-9-2 9:43:05): 350例肛周脓肿患者的临床整体护理王海燕（湖南中医学院第二附属医院）关键词：肛周脓肿；护理肛周脓肿是一种常见的肛门直肠疾病。一旦确诊，需手术治疗，才能治愈。患者听说手术，心理状态发生很大的变化，往往会...
护理美学在老年病房整体护理中的应用 (2008-8-29 11:14:13): 护理美学在老年病房整体护理中的应用山东省中医院山东济南赵晓珍250011摘要目的结合老年人心理生理特点在临床整体护理中运用护理美学的原理、原则和方法来提高护理水平。方法在实施护理工作中根据老年人心理生...
护理工作总结重视提高护士整体素质，优化护理队伍 (2013-6-5 0:34:13): 一、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，...
护理病历汇报 (2011-12-6 11:25:45): 护理查房病例汇报2010422一般资料姓名：邵伟性别：男年龄：27岁民族：汉婚姻：未婚职业：调音师籍贯：天津文化程度：大专医疗保险：有家庭情况：父母诊断：入院日期：201041612：20主管医生：孙...
在全县卫生系统医生病历书写、护士护理竞赛活动上的讲话 (2013-6-4 0:04:06): 公文在全县卫生系统医生病历书写、护士护理竞赛活动上讲话各位选手、今天，县总工会县卫生局在这里举行全县卫生系统医生病历书写、护士护理竞赛活动。这项活动的开展，对于提高我县广大医务工作者职业技能，推进我县...
自护理论在子宫切除手术患者护理中的应用 (2007-12-18 10:12:04): ［摘要］目的把自护理论应用于子宫切除手术患者的护理中，使患者术后尽早康复。方法对2004年1～12月454例实行子宫切除术的患者，采用随机法分为观察组和组，观察患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间，...
老年急性心肌梗死患者的舒适护理 (2007-12-22 11:54:41): 【关键词】老年；急性心肌梗死；舒适护理［摘要］目的：探讨老年急性心肌梗死患者舒适护理的价值。方法：68例患者随机分成两组，组34例行常规医疗护理；舒适组34例在常规医疗护理基础上行舒适护理，比较两组患...
2型糖尿病合并高血压患者的护理 (2007-12-22 11:54:53): 【摘要】目的：通过一系列全方位的护理，提高2型糖尿病合并高血压患者的生活质量。方法：对58例患者进行心理护理、用药护理、饮食指导、运动指导等。结果：患者对疾病相关知识有了详细的了解，生活质量大为提高。...
慢性阻塞性肺疾病并早期呼吸衰竭患者无创通气的护理 (2008-1-17 9:31:22): 【摘要】目的：评价慢性阻塞性肺气肿(copd)并早期呼吸衰竭应用无创通气的护理效果。方法：83例copd患者经应用bipap无创呼吸机鼻罩或面罩无创通气治疗。结果：83例患者经正确指导佩戴鼻、面罩，治...
重症肌无力患者的安全护理 (2008-8-29 11:14:11): 重症肌无力患者的安全护理深圳市人民医院神经内科(518020)易朝晖徐穗莲江春燕肖丽星关键词：重症肌无力安全护理重症肌无力（mg）是一种神经肌肉突触传递障碍的自身免疫性疾病。临床表现为部分或全身骨骼肌...
糖尿病患者护理年终总结 (2008-9-25 3:10:08): 随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍，糖尿病为慢性终身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，因此做好糖尿病患者的家庭护理是的。现将...
护理干预对肠造口患者术后生活的影响 (2011-10-17 9:17:32): 护理干预对肠造口患者术后生活的影响[摘要]目的：通过对造口术患者的护理干预，观察病人生理、心理变化，探讨肠造口患者的心理问题相应的心理支持和护理方法。方法：选择100名肠造口患者对其进行护理干预，一年...
关于一次讲话关于气管切开患者的医学护理心得体会 (2012-11-24 22:10:19): 本着“我手写我心”的想法，写下了下面一些文字。今天是三亚学院校第十期积极分子培训班的开学典礼，有幸见到了我们的陆丹院长，并听到了他讲话。说实在（这几个字不太常用，对我而言），进入三亚学院，虽然只是一所...
104例急性有机磷农药中毒患者的抢救护理体会总结 (2013-6-4 18:29:14): 有机磷农药中毒属于常见中毒之一，经皮肤、黏膜、呼吸道、胃肠道迅速吸收，侵入人体，引起中毒。有机磷农药进入人体抑制了胆碱酯酶的活性，造成乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经持续兴奋，出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经...
251例老年高血压患者社区护理工作总结 (2013-6-4 19:18:30): 高血压是一种常见的临床综合征，是指体循环动脉高血压增高，即收缩和舒张压增高。在临床中，高血压患者常伴有心脑、肾等器官的器质或功能发生改变的全身性疾病。临床研究表明，造成该病的原因较为复杂，常包含多种发...
医院护理部主任先进把微笑留给患者 (2014-3-14 9:22:53): 护士的一丝疏忽大意，就是对病人生命的不负责任。在病人的眼中，她是一个无微不至，细致用心的贴心人；在同事眼中，她是一个一丝不苟、踏实工作的好榜样，然而在她自己看来，她仅是一个最平凡最普通的护理工作者。齐...
低血糖危象患者的抢救护理应急预案 (2014-7-6 14:38:33): 1.立即通知医生，患者取平卧位，保持安静。2.立即测量血糖，动态观察血糖水平。3.升高血糖：尽快使患者进食糖水，静脉注射50%葡萄糖注射液，并静脉滴注10%葡萄糖注射液500~1000ml.4.严密观...
病历书写制度 (2005-12-15 21:01:00): 一、病历书写的一般要求：（一）病历记录一律用钢笔（蓝或黑墨水）书写，力求字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏，须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。（二）各种...
病历规范 (2007-9-22 14:38:37): 病历文书规范书写病历书写的基本要求1.笔及墨水的选择（1）蓝黑水或炭素墨水（2）红墨水2.准确及时3.清楚、整洁，严禁涂改、刮除、粘贴4.言语流畅、术语规范、文字简练、用词恰当、内涵丰富、标点正确。5...
市医院病历管理制度 (2007-9-22 14:44:36): 市医院病历管理制度病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，是医院诊贵的信息资料和宝贵财富。《医疗事故处理条例》颁布以来，更显示出了它的性，为进一步做好本院病历管理...
医院病历管理制度 (2008-9-5 11:48:07): 医院病历管理制度一、门(急)诊病历必须有连续的页码，由病员自行保管。急诊留观期间，急诊留观病历由急诊科负责保管。二、病员住院期间，其住院病历由所在病区、统一保管。病区应将收到的住院病员的检查报告等结果...
运行病历检查方案 (2010-5-19 9:45:24): 运行病历检查方案一、依据标准1、卫生部、中医药管理局2002年颁布的《中医、中西医结合病历书写规范》。2省卫生厅2003年出台的《病历书写规范》。3、医院核心制度。二、检查形式每科抽取一半以上运行病历...
实施电子病历工作计划 (2011-11-30 9:16:34): 一、创立实施电子病历工作领导小组二、召开实施电子病历工作领导小组成员会议1、宣布创立实施电子病历工作领导小组2、学习《电子病历详细标准》3、讨论工作计划三、召开各临床科室实施电子病历工作领导小组成员会...
病历档案管理总结 (2012-11-19 9:38:44): 病历档案管理总结工作认识：医院病案管理是一项全面、协调的服务工作，一个合格的医院病案管理员应具备强烈的工作责任感，有高度事业心、责任感与务实的工作态度，具有较强的素质和业务技能，严格能干的工作作风，勤...
4月份清洁手术病历抗菌药物合理用药抽查总结 (2012-12-7 22:15:34): 4月份病历点评结果统计；查各科室病历总数是101份，其中使用抗菌药物的病；4月份病历点评结果统计查各科室病历总数是101份，其中使用抗菌药物的病历共84份，未使用抗菌药的病历共17份，抗菌药物使用率为...
病历填写制度 (2012-12-10 21:38:47): 病历填写制度一、病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确、清楚、整洁，不得涂改、剪贴，医师应签全名。二、病历一律用中文填写，无正式译名的病名或药名可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填...
病历质控总结 (2012-12-24 9:05:23): 病历质控总结（6月到8月）；1.病历书写上存在涂改比较多，刘靖做得比较好；病历质控总结（6月到8月）1.病历书写上存在涂改比较多，刘靖做得比较好。其他医生或者护士都存在不同程度涂改。2.护士质控应该由...
病历书写讲座听讲心得体会 (2013-7-26 7:45:04): 今天通过听到了病历书写的讲座，我学习到了如何利用书写好病历以示对病人负责，以及通过书写好病历相关的书面文件保护自己。一份病历，在作为记载病人基本信息及病情的载体的同时，它也是一份法律相关文件，它是一份...
三季度住院病历书写质量情况调查与总结分析 (2013-9-6 7:36:38): 三季度住院病历书写质量情况调查与总结分析2013年三季度采取抽查的形式对全院临床科室的病历书写质量进行检查，共检查病历398分。(一)主要存在以下几个方面的问题：1、一般项目填写不全。如“患者首页基本...
医务处四季度住院病历书写质量情况调查与总结分析 (2013-9-6 7:36:40): 医务处四季度住院病历书写质量情况调查与总结分析?ml:namespaceprefi=ons=urn:schemasmicrosoft:office:office/>年四季度采取抽查的形式对全院临床科室...
病历书写规范与管理制度 (2013-10-25 9:48:12): 病历书写规范与管理制度i、病历书写制度一、总则1、为了规范我院医务人员的病历书写工作，提高医疗质量，促进医学科学的发展，保护医患双方的合法权益，保障医疗安全，根据我国有关法律法规，制定本制度。2、病...
住院病历书写内容及要求制度 (2014-10-12 21:45:32): 一、住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资...
卫生局病历书写质量考评方案 (2014-10-12 22:36:28): 一、指导思想为提高病历书写质量，规范医疗行为，坚持“以人为本，以病人为中心”的服务宗旨，进一步加强我县医疗机构内涵建设，确保医疗质量与医疗安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。二、...
病历书写总结 3月到4月 (2014-11-4 7:27:09): 病历质量书写总结通过（2014.03.062014.04.03）本月病历检查，共查病历187份，发现病历书写质量较前有明显的提高。之前发现问题也已经积极。病历书写格式及内容书写情况改善显著。病历书写及...
住院病历质量评价标准总分100分 (2016-3-24 9:39:13): 住院病历质量评价标准（总分100分,）一、书写基本要求:5分书写项目检查要求扣分标准分值扣分分值一、书写基本要求1.严禁涂改、伪造病历内容。计算机打印的病历符合病历书写要求。严禁拷贝错误。涂改、伪造病...
晋升副主任医师病历分析1例 (2019-7-23 7:49:08): 晋升副主任医师病历分析1例一、病历摘要患者张某，男性，61岁，主因渐进性活动后呼吸困难5年，明显加重伴下肢浮肿1个月前来我中心就诊。患者五年前因登山时突感心悸、气短、胸闷，休息约1小时后有不完全缓解。...
2022年医院门诊部护理质量与护理安全管理工作计划 (2022-8-27 8:27:17): 2022年医院门诊部护理质量与护理安全管理工作计划为提高我院门诊护理服务质量，保障患者安全，今年将围绕《进一步改善医疗服务行动计划》实施方案、平安医院建设两个主题，开展今年的门诊护理服务工作。为人民群...
循证护理与护理科学体系 (2008-3-30 10:06:15): 1.科学基础的护理实践1.1科学的护理决策。ebn的核心是遵循证据的护理决策。ebn以有价值、可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻找证据，用可利用的最好的研究依据结合护理人员个人技能和临床经验与病人...
护理学孕妇的需要及护理 (2008-10-20 9:42:38): 1、乳房的支托怀孕期乳房在体内激素的刺激下，乳腺管增生、乳腺泡发育，乳房组织发育增大。乳头易勃起，对刺激敏感。孕妇常有触痛、胀和沉生等不适感。此时，穿戴合适的乳罩可达到满意的效果。首先，穿戴乳罩支托乳...
护理学孕期常见症状的护理 (2008-11-5 8:25:51): 2、尿频、尿急妊娠早期，由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出腹腔后，症状自然消失。妊娠晚期，由于胎先露的入盆，膀胱再次受到挤压，尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况...
2010年护士节主题：优质护理，服务社区，护士小姐引领长期护理 (2010-5-9 9:56:08): 国际护理协会确定2010年的主题是：优质护理，服务社区：护士小姐引领长期护理。今年的活动内容，包括张贴海报的形象为当地的护士，护理协会，卫生部门和医疗机构使用以及提供可下载的文件材料。这些材料已经发给...
护士节演讲：如何管理好护理团队并提高护理质量 (2010-9-12 11:40:49): 护士节演讲：如何管理好护理团队并提高护理质量尊敬的各位领导：大家好，我1996年毕业于“省卫校”。从事护理工作12年，现就读于“广播电视大学护理专业”，并于去年以优异的成绩获得护师职称。首先谢谢各位领...
国际护士节演讲稿：优质护理护士引领长期护理 (2010-9-13 10:33:01): 尊敬的各位评委：大家好：在这个的日子里，让我们一起来缅怀护士职业的创始人英国护理学家先驱弗洛伦斯·南丁格尔，缅怀她的成就，她对待病人慈爱的精神，在19世纪50年代，欧洲发生的战争里，英国战地士兵的...
市护理巾帼文明岗——三病区护理组事迹材料 (2010-11-18 8:11:56): :三病区护理队伍是由副主任护师、主管护师、护理师、护士为阶梯所组建的团队，共有13名成员。其中本科学历4名,大专学历本科在读6名，3名，是一个团结、和谐、温暖的大家庭。普胸外科作为急、危、重症的高危科...
全市护理工作暨优质规范护理服务病房现场会上的讲话 (2010-12-5 16:20:43): 这次会议的主要任务是：以为指导，总结我市护理工作取得的成绩和经验，分析护理工作面临的形势和任务以及存在突出问题，进一步明确护理工作发展的方向和重点，以开展“优质规范护理服务病房”创建活动为载体，部署今...
2011年护理部月工作计划2011年季度护理部工作计划 (2011-8-28 17:49:09): 2011年护理部月工作计划2011年第一季度护理部工作计划重点工作：节日期间医疗安全、去年工作总结，新年计划；进一步完善各项患者安全制度与规范，建立各专科护理应急预案；完善2010年护理人员专业技术档...
医院护理部2012年上半年度护理工作总结 (2012-11-10 19:41:28): 护理部在医院领导班子的领导和关心下，围绕医院管理目标和中心工作，结合护理部的工作计划和目标，积极开展工作。现将主要工作总结如下：一、积极完成医院的各项指令性任务护理部作为职能部门，能较好地做好上情下达...
优质护理个人总结：践行优质护理呵护精神家园 (2012-11-10 19:50:46): 阿姨，饭吃过了吗？昨晚睡的好吗这是精神心理科护士长早晨上班，走到病区见到病人说的第一句话，她面带微笑，很自然而关切的一句问候，犹如给病人心灵上拂过一缕春风，她就是这样一位随和、亲切，又没有一点架子的人...
卫生院护理部2011年个人护理工作总结 (2012-11-10 19:56:00): 2011年，我院护理工作在领导的正确领导下，在全院护士通力协助下，坚持以病人为中心，以质量为核心，加强监督管理，优化护理队伍，提升服务质量，团结队伍改革创新，圆满地完成护理各项工作目标任务。护理质量稳...

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