65岁以上老年人健康管理及随访工作制度[VIP]
发布时间：2015-7-27文章大小：650字节页数：1页
一、设专（兼）职人员负责老年人保健工作，(...内容隐藏,请先注册或登录...)，制度工作计划。二、对辖区内老年人的基本情况和健康状况进行调查、登记、建立并完善居民健康档案管理及电子档案录入管理工作。三、对以居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，(...内容隐藏,请先注册或登录...)，对其进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导等工作。五、对于高危行为老年人进行健康指导、行为危险因素干预等工作。六、开展多种形式的健康教育，(...内容隐藏,请先注册或登录...)，保证至少每三个月进行一次入户走访工作为辖区内登记在册的老年人进行健康教育、评估等，(...内容隐藏,请先注册或登录...)，见面率达90%以上。八、对新出院老年患者的第一次随访，(...内容隐藏,请先注册或登录...)，对患者及家属进行康复治疗指导，(...内容隐藏,请先注册或登录...)，
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