教育工作调查问卷
：您好！
为直接了解您对一些问题的看法和想法，以加强和改进教育工作，请您认真填写这份问卷。问卷不记名，填写内容保密。
谢谢您的参与和支持！
特别提示：在问卷中，填空题请直接填写在括号内，选择题每个问题都有若干个选项，请您按照每题的具体填写要求，将您选择的选项序号填在括号内，如选其他项，请填上具体内容。
一、个人基本情况
1.您的出生年月：19[75]年[9]月
2.您的性别[女]
3.您的民族[汉]
4.您的学历[②]
①研究生②大学、大专③高中、中专④初中
⑤小学及以下
5.您的行政级别[③]
①厅局级及以上②县处级③科级④科级以下⑤无行政级别
6.您的时间[③]
①1949年10月1日前②1949年10月1日至1978年12