高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病,是影响我国居民健康和生命质量的主要疾病，同时也是可以有效预防和控制的疾病.根据年初全县卫生工作会议精神的总体要求，着力抓好基本公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展慢病综合防治工作。同时按照高血压、糖尿病患者健康管理服务规范及重性精神病管理工作规范，对全县12个乡镇卫生院从事慢病防治工作人员进行了全面细致的基本公共卫生管理业务培训，从而使慢性病和重性精神疾病管理工作有序开展，现将工作开展情况总结如下：
一、制定公共卫生管理服务方案
根据山西省慢病综合干预实施方案、山西省疾控中心慢性非传染性疾病预防控制计划的要求，结合平顺县卫生局印发的基本公共卫生服务项目慢病管理服务实施细则，我们确定了具体工作目标，对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者进行筛查、评估、登记、建档管理和随访。并制定了慢病患者排查、评估、确诊、管理工作