预防阑尾手术后切口感染的措施[VIP]

预防阑尾手术后切口感染的措施省昆山市周市人民医院外科(215314)李敬民急性阑尾炎是腹部外科最常见的疾病，居外科急腹症的首位。切口感染是其术后最常见的并发症。我院自1995～2004年共手术治疗771例，术中证实单纯性阑尾炎325例，化脓性阑尾炎286例，坏疽穿孔性阑尾炎60例，各型发生切口感染者分别为2例、4例、11例，感染率分别为0.6、1.4、1.8，明显低于资料报道的阑尾炎未穿孔者术后切口感染发生率5～10，穿孔者达20以上的概率。我们的经验是：l早期诊断及时手术、阑尾炎发病至采取手术治疗时的时间越长，切口感染的机会就越大。单纯性阑尾炎切口感染率低，而化脓性、坏疽穿孔性阑尾炎术后切口感染率高。因此，早期诊断及早手术是预防切口感染的关键。阑尾一旦化脓穿孔，腹腔内感染严重使切口感染率明显上升，凡单纯性阑尾炎经短期治疗腹痛不减轻，体温上升，血象明显增高，必须果断手术，以防阑尾化脓穿孔，增加切口感染率。2术前常规应用抗生素术前