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新生儿危重症管理学习心得总结
□儿科谌详
一、早产儿的管理
1、观念更新:
不再有28周以下是流产儿的概念
目前早产儿发生率910%,导致的问题多,占用社会资源巨大,尽量避免。
一旦早产发生,要解决的问题是:不仅要让他活得成,还要活得好。
剖宫产与新生儿呼吸问题
现状:
1、目前技术水平,新生儿出生方式,剖宫产占2025%是一个合理切必要的比例,再增加剖宫产的比例不能降低死亡率及改善新生儿预后。
2、目前剖宫产的增加,绝大多数是因为社会因素,少部分才是妇科因素。
3、剖宫产的增加带来更多问题如:湿肺,足月新生儿发生rds,pda,肺动脉高压。
4、足月剖宫产导致rds集中在3738周之间。
原因:
剖宫