市医疗保险处2014年工作计划

市医疗保险处2014年工作计划1、稳步扩面，加强医疗保险基金征收稽核。落实各项扩面征缴任务，确保完成绩效评估、省为民办实事工作指标任务。提高医保基金征收抽审率，规范基金征缴行为，确保基金应收尽收。2、共通互联，完成大医保系统全市联网，实现平稳运行，加强信息管理设施建设，逐步建立全市统一的医疗保险费用结算系统，实现异地就医即时结算，解决参保群众异地就医购药的困难。探索跨统筹区域协议管理办法，加强就医管理，加强对一卡通医疗费用和往来结算资金的稽核。3、探索推进，逐步完善城镇居民医保政策。加强城镇居民医保转诊管理和协调，明显降低医、患转诊矛盾加强参保患者在院管理，提高诊疗规范性加强首诊医院结余费用管理，明确使用方向根据上级补助资金提标情况适时调整城镇居民医保待遇政策，更好地保障参保人员医疗需求。进一步完善城镇居民医保门诊统筹政策。根据和省要求，结合市门诊统筹实践经验，合理调整、完善城镇居民医保门...