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手术在门静脉高压症治疗中的地位变化

手术在门静脉高压症治疗中的地位变化

时间:2007-12-22 11:53:49  [下载该文章]  [会员注册]
【关键词】门静脉高压症;外科;药物;内窥镜;介入疗法;肝移植该论文由门静脉高压症(pht)是以门静脉系统血液动力学异常变化为特点的一种症侯群,对此症的外科治疗有近1个世纪的历史[1],最初主要是针对腹水,以后逐渐转向针对食管静脉曲张破裂出血为主的治疗[2]。食管胃底曲张静脉破裂出血(evb)是pht最危险的并发症[3]。evb来势迅猛,病死率高,其治疗方法以手术治疗为主。但近年来,随着对pht病理生理及血液动力学变化认识的深入,新技术、新疗法在临床的开展,pht的治疗也向着多元化发展,以科学的态度去选择施治手段[4,5],改变了唯手术而不可用的局面。1外科治疗pht的历史近代外科治疗pht始于20世纪50年代,并很快形成了初期治疗标准框架。西方国家对于pht的治疗优先采用各种有效的非手术治疗[6];对于止血困难的病例,则手术治疗,以远端脾肾分流术(dsrs)为主,肝功能极差的患者用经颈内静...
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