2023年深入开展打击欺诈骗保专项整治行动工作方案

2023年深入开展打击欺诈骗保专项整治行动工作方案为贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，持续巩固打击欺诈骗保专项治理成果，进一步加大对医疗保障领域违法违规行为的查处力度，切实维护医保基金安全，根据zj省医疗保障局等7部门关于印发《zj省深入开展打击欺诈骗保专项整治行动工作方案》（z医保联发〔2023〕13号）、某市医疗保障局等6部门关于印发《某市深入开展打击欺诈骗保专项整治行动工作方案》（s市医保〔2023〕25号）的通知要求，特制定如下工作方案。一、整治时间2023年6月至2022年5月。二、整治对象全市定点医药机构，涵盖2022年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用，重点聚焦假病人假病情假票据（以下简称三假）等欺诈骗保行为。三、整治任务（一）打击一批违规行为。充分利用大数据筛查等方式，查找、比对、锁定可疑线索，综合运用司法、行政、协议等手段严惩三假...