一、存在问题：1.非主管医生还存在服务不热情，工作不积极主动情况。2.还有开大处方，用药欠合理，夸大病情及过度医疗现象。3.门诊疑难病例讨论、会诊制度执行不到位，同事间缺乏沟通。4.由于人员结构不合理，三级医师查房制度执行不到位。5.对患者的生活护理、康复指导及饮食指导做的不到位。6.病房床位少，存在男女混住、危重患者与轻症患者混住情况，不利于患者修养及隐私保护。7.偏瘫患者康复治疗场地、设施缺乏，不能保证正常康复治疗的完成。二、整改办法：1.科室质量控制小组，负责科室医疗、护理质量的管理与监督，定期（至少每月一次）召开会议，研究、评价、分析本科室质量管理中存在的问题，及时改进。2.认真执行医院各项规章制度及法律、法规。3.认真落实各项核心制度，并制订出具体实施措施。4明确各级各类医疗、护理人员岗位职责，严防差错事故的发生。制定差错事故防范措施及发生后报告、处理、登记制度。5.积极改善服务...