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结(直)肠癌手术病人标准护理计划

结(直)肠癌手术病人标准护理计划

时间:2010-11-14 15:36:36  [下载该文章]  [会员注册]
160160160160护理诊断相关因素预期目标护理措施1.恐惧:(1)环境陌生及角色改变。(2)对疾病知识缺乏。(3)害怕手术。(1)病人入院24小时了解病房环境及疾病的有关知识。(2)病人能正确认识及对待手术引起的害怕心理。(1)热情接待病人,介绍病区环境及负责医生及主管护士。(2)注意和病人常交谈,用浅显易懂的语意向病人解释该病的原因、临床表现、手术治疗方式和术后情况。(3)向病人解释术前各种检查、手术治疗和护理目的意义。(4)了解病人及工作情况并协助解决实际问题。1.疼痛:(1)与手术切口有关。(2)与引流管有关。病人自述不感疼痛或可以耐受。(1)在剧痛发生前给病人用止痛剂。(2)指导病人深呼吸,咳嗽或变换体位时用手或枕头按压伤口。(3)妥善固定引流管,避免由于引流管来回移动所引起的疼痛。(4)让病人学会一些放松技术或催眠技术。1.液体量不足:(1)术中失血。(2)术后出血。(3)...
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