急性冠脉综合征的双重抗血小板治疗急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，acs）包括不稳定型心绞痛、非st段抬高型心肌梗死和st段抬高型心肌梗死。目前研究认为引起acs的原因主要是由无明显狭窄的冠状动脉粥样硬化斑块发生破裂、血小板聚集、血管收缩、血管闭塞，最终导致心肌缺血或坏死的系列病理生理综合征。过去几十年，随着临床研究的不断深入，不论是对acs进行的早期预防，还是对acs早期治疗都取得了显著进步，包括早期抗血小板药物治疗，给acs患者带来了巨大益处。其中最主要的抗血小板治疗药物是环氧化酶抑制剂阿司匹林。2002年有一篇荟萃资料汇总了195个抗血小板与安慰剂随机试验，共有135000例高危患者，其中抗血小板药物主要是阿司匹林，也有一些病例使用双嘧达莫，噻烯吡啶adpp2y12受体拮抗剂氯吡格雷和噻氯匹啶及糖蛋白iib/iiia受体拮抗剂。与安慰剂，抗血小板治疗减少严重...